Pe scurt: Deviatia de sept inseamna ca septul nazal — peretele de os si cartilaj dintre cele doua narine — este deplasat intr-o parte, in loc sa fie centrat. Cand fluxul de aer devine inegal, pot aparea respiratie ingreunata, congestie nazala cronica, infectii ale sinusurilor si sforait. Deviatiile usoare se trateaza conservator, iar cele care afecteaza respiratia se corecteaza chirurgical, prin septoplastie.
Cuprins
- Ce este deviatia de sept?
- Care sunt cauzele deviatiei de sept?
- Ce simptome are deviatia de sept?
- Cum se diagnosticheaza deviatia de sept?
- Cum se trateaza deviatia de sept?
- La ce rezultate sa te astepti dupa septoplastie?
- Septul deplasat, nu centrat — peretele de os si cartilaj dintre narine este impins intr-o parte, asa ca aerul nu mai trece uniform.
- Conservator vs. chirurgical — medicamentele amelioreaza simptomele unei deviatii usoare, dar singura corectie definitiva a septului este septoplastia.
- Functional si estetic — septoplastia reface respiratia; cand se asociaza cu remodelarea exterioara a nasului, procedura se numeste rinoseptoplastie.
Ce este deviatia de sept?
Deviatia de sept apare atunci cand septul nazal — structura de os si cartilaj care separa cele doua narine — este deplasat intr-o parte, in loc sa fie centrat. Cand septul nu mai este pe mijloc, fluxul de aer prin nari devine inegal, iar acest lucru poate duce la dificultati de respiratie, congestie nazala cronica, un risc crescut de infectii ale sinusurilor si, frecvent, la sforait sau apnee in somn. De multe ori deviatia se asociaza si cu o asimetrie estetica a nasului, motiv pentru care corectarea ei poate fi atat functionala, cat si estetica.
In mod normal, septul ar trebui sa fie centrat, permitand un flux uniform al aerului prin ambele nari. Cand este deplasat intr-o parte, pot aparea o serie de probleme functionale: dificultati de respiratie, congestie nazala cronica si un risc crescut de infectii ale sinusurilor. Multi pacienti raporteaza si simptome precum sforaitul sau apneea obstructiva in somn, care afecteaza calitatea vietii. De asemenea, deviatia de sept se asociaza foarte frecvent si cu neregularitati de ordin estetic.
Care sunt cauzele deviatiei de sept?
Deviatia de sept poate fi congenitala (prezenta de la nastere) sau dobandita in urma unui traumatism — de exemplu din sporturile de contact sau extreme. Accidentele, loviturile, precum si traumatismele din timpul nasterii sunt si ele cauze frecvente ale deviatiei de sept. In unele cazuri, deviatia se poate prezenta fara simptome respiratorii, dar anumiti factori — precum inflamatiile sinusale sau alergiile cronice — pot accentua simptomele. Medicii de la Clinica Barbatilor recomanda un consult specializat inca de la aparitia primelor simptome; de cele mai multe ori, pacientii nu isi dau seama ca sufera de deviatie de sept decat in momentul in care simptomele functionale devin evidente.
Ce simptome are deviatia de sept?
Cele mai multe deplasari ale septului sunt minore si nu produc niciun simptom, asa ca este posibil sa nu stii ca ai un sept deviat. Cu toate acestea, unele deformari ale septului pot provoca urmatoarele semne si simptome:
- Obstructia uneia sau a ambelor nari. Acest blocaj poate face dificila respiratia printr-o nara sau prin ambele. Il poti observa mai accentuat atunci cand ai o raceala sau alergii care pot provoca umflarea si ingustarea cailor nazale.
- Sangerari nazale. Suprafata septului nazal poate deveni uscata, crescand riscul de sangerare. Acest semn nu este specific pentru aceasta patologie, insa consultul ORL in cazul unei sangerari nazale este obligatoriu.
- Dureri faciale. O posibila cauza a durerii faciale pe o singura parte poate fi un sept deviat sever, in care suprafetele din interiorul nasului se ating si creeaza presiune.
- Respiratie zgomotoasa in timpul somnului. Un sept deviat sau umflarea tesuturilor din nas poate fi unul dintre numeroasele motive ale respiratiei zgomotoase in somn.
- Ciclu nazal perceptibil. Nasul alterneaza intre a fi obstructionat pe o parte, apoi pe cealalta — acesta se numeste ciclu nazal. A fi constient de el nu este tipic si poate indica o obstructie nazala.
- Preferinta de a dormi pe o anumita parte. Unele persoane prefera sa doarma pe o anumita parte pentru a respira mai usor pe nas noaptea, atunci cand un pasaj nazal este ingustat.
Daca prezinti unul dintre aceste simptome si iti afecteaza viata de zi cu zi, vino la o consultatie cu unul dintre medicii nostri ORL-isti.
Cum se diagnosticheaza deviatia de sept?
Diagnosticul incepe cu un consult ORL (otorinolaringologic) cu unul dintre medicii nostri si poate include:
- Examinare clinica: medicul verifica interiorul nasului folosind un specul nazal sau un endoscop.
- Tomografie computerizata (CT): ofera o imagine detaliata a structurii nasului si a sinusurilor.
- Testari functionale: fluxul de aer nazal poate fi masurat pentru a evalua impactul deviatiei asupra respiratiei.
Identificarea precisa a deviatiei este esentiala pentru a o diferentia de alte cauze ale congestiei nazale, cum ar fi polipii nazali sau alergiile.
Cum se trateaza deviatia de sept?
Tratamentul difera in functie de severitatea deviatiei si de cat de mult iti afecteaza respiratia si calitatea vietii. Pentru deviatiile usoare se incepe de regula cu masuri conservatoare, iar atunci cand simptomele sunt severe, solutia definitiva este interventia chirurgicala.
Tratamentul conservator (deviatii usoare)
Pentru deviatiile usoare, tratamentul este conservator si poate include:
- Decongestionante: medicamente pentru reducerea umflaturii mucoasei.
- Antihistaminice: folosite pentru a controla alergiile care pot agrava congestia.
- Spray-uri nazale cu corticosteroizi: reduc inflamatia si simptomele asociate.
Aceste masuri amelioreaza simptomele, dar nu corecteaza deplasarea septului — au rol de a controla disconfortul, nu de a rezolva cauza.
Septoplastia si rinoseptoplastia (interventia chirurgicala)
Daca simptomele sunt severe si afecteaza calitatea vietii, septoplastia este solutia chirurgicala recomandata. Aceasta presupune indreptarea septului pentru a restabili functia normala a nasului. In multe cazuri, pacientii isi doresc corectarea structurala a septului impreuna cu corectia estetica a nasului, intr-o procedura numita rinoseptoplastie. La barbati, obiectivul corectiei estetice este de regula un rezultat natural, care pastreaza un profil masculin echilibrat. Daca te intereseaza doar componenta estetica a nasului, vezi si pagina de rinoplastie.
Interventia se realizeaza sub anestezie generala si dureaza in mod obisnuit aproximativ 1-2 ore. Se pot folosi tehnica deschisa sau inchisa, in functie de complexitatea cazului; atunci cand este necesara si corectia estetica a nasului, se practica rinoseptoplastia in acelasi timp operator. Detaliile tehnice se stabilesc de medic la consultatie, dupa evaluarea structurii nazale si a obiectivelor pacientului.
La ce rezultate sa te astepti dupa septoplastie?
Septoplastia este o procedura sigura, cu o rata mare de succes. Dupa operatie, pacientii observa:
- Imbunatatirea respiratiei nazale.
- Reducerea frecventei infectiilor sinusale.
- Ameliorarea sforaitului si a calitatii somnului.
- Cresterea calitatii vietii datorita unei functii nazale normale.
Atela nazala se poarta aproximativ o saptamana, revenirea la activitatile sociale se face de regula dupa ~2 saptamani, iar rezultatul final — inclusiv disparitia completa a umflaturilor — se definitiveaza pana la aproximativ 1 an de la interventie. Rezultatele sunt durabile, cu o imbunatatire notabila a simptomelor functionale.



